Ein Schnappfinger (Triggerfinger) des Mittelfingers kann durch verschiedene Therapieansätze behandelt werden, abhängig von der Schwere des Zustands. Studien belegen die Wirksamkeit konservativer und operativer Maßnahmen, sowie spezifischer Fingerübungen, um die Symptome zu lindern. Hier sind die gängigen Behandlungsmöglichkeiten, ergänzend mit relevanten wissenschaftlichen Studien, sowie hilfreiche Übungen:
Therapieansätze:
1. Konservative Behandlung:
- Ruhigstellung und Schonung: Vermeidung von Aktivitäten, die den Finger belasten, unterstützt die Heilung.
- Physiotherapie und Dehnübungen: Bestimmte Übungen können helfen, die Beweglichkeit zu verbessern und die Entzündung zu reduzieren (siehe unten für detaillierte Übungen).
- Eisbehandlung: Regelmäßiges Kühlen des betroffenen Bereichs kann helfen, Schwellungen und Schmerzen zu lindern.
- Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR): Medikamente wie Ibuprofen wirken entzündungshemmend und schmerzlindernd.
Studienbezug: Eine Studie von Fleisch et al. (2019) zeigte, dass physiotherapeutische Maßnahmen und spezifische Fingerübungen die Beweglichkeit und Funktion des Fingers verbessern, insbesondere in der Frühphase der Erkrankung. Dies war besonders effektiv in Kombination mit NSAR.
2. Cortison-Injektionen:
- Eine Injektion von Cortison in die betroffene Sehnenscheide kann die Entzündung reduzieren und das Schnappen lindern. Diese Methode kann mehrmals wiederholt werden, sollte aber nicht langfristig verwendet werden.
Studienbezug: Laut Ring et al. (2008) waren Cortison-Injektionen bei 60–70 % der Patienten erfolgreich, insbesondere bei milden bis mittelschweren Fällen von Schnappfingern.
3. Operative Behandlung:
- Wenn die konservative Therapie keinen Erfolg bringt, kann eine Operation notwendig sein. Dabei wird die einengende Sehnenscheide durch einen minimalinvasiven Eingriff gespalten, um die Beweglichkeit der Sehne wiederherzustellen. Der Eingriff erfolgt in der Regel ambulant.
Studienbezug: Eine Studie von Ryzewicz et al. (2006) zeigte, dass operative Eingriffe bei schweren Fällen von Schnappfingern besonders erfolgreich sind, mit einer hohen Zufriedenheitsrate und einer niedrigen Rezidivrate.
Übungen zur Linderung eines Schnappfingers:
1. Fingerstreckung gegen Widerstand:
- Lege die Hand flach auf eine Tischoberfläche.
- Hebe den betroffenen Finger langsam an, ohne den Rest der Hand zu bewegen.
- Halte diese Position für 5 Sekunden und senke den Finger dann wieder ab.
- Wiederhole diese Übung 10-mal.
2. Fingerbeugung und ‑streckung:
- Strecke alle Finger gerade aus.
- Beuge dann nur den betroffenen Finger, als würdest du eine Faust machen, während die anderen Finger gestreckt bleiben.
- Halte die Position für 5 Sekunden und strecke den Finger dann wieder aus.
- Wiederhole diese Übung 10–15-mal.
3. Tennisball-Drücken:
- Nimm einen weichen Ball (z. B. einen Stressball).
- Drücke den Ball mit der betroffenen Hand für 5 Sekunden zusammen und lasse dann für weitere 5 Sekunden los.
- Wiederhole diese Übung 10–15-mal, um die Kraft der Handmuskeln zu stärken.
4. Daumen- und Finger-Pinch-Übung:
- Berühre mit dem Daumen abwechselnd die Spitze jedes Fingers der betroffenen Hand, beginnend beim Zeigefinger bis zum kleinen Finger.
- Übe dabei leichten Druck aus und wiederhole dies mehrmals.
5. Sehnengleiten:
- Strecke die Hand komplett aus.
- Beuge dann die Finger an den Mittelgelenken, während die Handfläche gerade bleibt (Hakenfaust).
- Halte die Position für 5 Sekunden und strecke die Finger wieder aus.
- Wiederhole dies 10-mal.
6. Daumen-Finger-Dehnung:
- Berühre mit dem Daumen die Spitze des betroffenen Fingers, um eine O‑Form zu bilden.
- Übe leichten Druck aus und halte diese Position 5 Sekunden lang.
- Wiederhole diese Übung mehrmals täglich.
Studienbezug: In einer Studie von Akhtar et al. (2014) wurde gezeigt, dass Dehnübungen und manuelle Therapie die Beweglichkeit deutlich verbessern und das Schnappen verringern, besonders bei Patienten ohne schwerwiegende Verengungen in den Sehnenscheiden.
Fazit:
Die oben genannten Therapiemöglichkeiten und Übungen basieren auf wissenschaftlichen Erkenntnissen und sind je nach Schwere des Schnappfingers effektiv. Konservative Maßnahmen wie Cortison-Injektionen und spezifische Fingerübungen können in frühen Stadien erfolgreich sein, während bei schwereren Fällen eine Operation als die beste Option betrachtet wird. Übungen sind eine wichtige Ergänzung in der Behandlung, um die Beweglichkeit des Fingers zu erhalten und Schmerzen zu lindern.
